Carl Cincinnato
¿Alguna vez se ha preguntado cómo puede determinar si una supuesta terapia para la migraña o el dolor de cabeza es legítima o no? A menudo es difícil para el consumidor medio separar a los vendedores de aceite de serpiente de los verdaderos avances de la investigación. A menos que usted sea un profesional de la medicina, discernir lo que está probado en un estudio bien diseñado y revisado por pares, y evaluar los resultados puede ser complicado.
El Dr. Anders Hougaard es director médico y científico principal del Centro Danés de Cefaleas y del Departamento de Neurología de la Universidad de Copenhague, una de las clínicas de cefaleas más grandes y prestigiosas de Europa, si no del mundo entero. También desempeña un papel de liderazgo en la Sociedad Internacional de Cefaleas, la principal organización mundial para quienes tienen el compromiso profesional de ayudar a las personas con migraña y cefalea.
¿Qué tipos de investigación se llevan a cabo para alguien que investiga la migraña?
Dra. Hougaard: "Los estudios epidemiológicos son estudios a gran escala de grandes grupos de personas para determinar cuestiones como, por ejemplo, ¿cuán frecuentes son los distintos tipos de migraña? ¿Quién corre el riesgo de desarrollar migraña crónica? ¿Cuál es la relación entre la migraña y otros trastornos como la depresión, por ejemplo? Los estudios genéticos pretenden encontrar genes específicos relacionados con la migraña. También implican a grandes grupos de personas. Luego tenemos la ciencia básica; puede tratarse de estudios en modelos animales de migraña, o de partes del síndrome migrañoso como el dolor de cabeza, la fotofobia o el aura migrañosa. También pueden ser estudios de células humanas o tejidos humanos de pacientes con migraña. Luego tenemos la fisiopatología. Es un término complicado. Es mi propio campo de investigación. Aquí estudiamos a los pacientes, y lo hacemos utilizando, por ejemplo, escáneres cerebrales o muestras de sangre, u otros métodos como la medición de señales eléctricas del cerebro para averiguar los mecanismos de la enfermedad. Luego tenemos los ensayos clínicos, y los ensayos clínicos son estudios sobre la seguridad y eficacia de los tratamientos y las intervenciones para la migraña. Podría haber nuevos fármacos, pero también suplementos dietéticos, o procedimientos o dispositivos que se supone que tratan los ataques de migraña".
¿Qué es la revisión inter pares?
Dra. Hougaard: "La revisión por pares es la evaluación de un trabajo científico por otra persona que tiene las mismas cualificaciones que la que ha realizado el trabajo en sí. Por ejemplo, si hago un estudio de investigación sobre la migraña y lo escribo en un artículo científico, y lo envío a una revista científica, el editor lo enviará a algunos expertos en este campo concreto de investigación. Y ellos examinarán mi trabajo e intentarán criticarlo y ver si mis métodos son apropiados, y si mis conclusiones son válidas. Y si no están satisfechos, rechazarán su publicación. Esto es la revisión por pares y es muy importante para mantener altos estándares de investigación. Es importante que los nuevos trabajos científicos sean evaluados por otros, y que se revisen los métodos, para ver si realmente podemos creer los resultados presentados a partir de un estudio científico".
¿Dónde se puede encontrar investigación revisada por expertos?
Dra. Hougaard: "Bueno, mi lugar favorito es buscar investigaciones en línea, en sitios web como PubMed y Google Scholar. Y si buscas ensayos clínicos en particular, está clinicaltrials.gov. Muchos de estos documentos son de libre acceso, lo que significa que se puede acceder a ellos de forma gratuita. Pero en algunos casos tienes que pagar por ellos o, en algunos casos, puedes ir a tu biblioteca local o a la biblioteca de la universidad. Quizá estén suscritos a los artículos o revistas que te interesan".
Vea la entrevista completa para descubrirlo:
¿Cuáles son las definiciones de términos comunes utilizados en los estudios de investigación como "protocolo de investigación", "diseño del estudio", "doble ciego", "riesgo relativo y absoluto", "odds ratio" e "intervalo de confianza", etc.?
¿Qué podemos hacer para comprender e interpretar algunos de los estudios de investigación revisados por pares que podemos encontrar en Google Scholar o PubMed?
A menudo, en los estudios de investigación sobre la migraña, el efecto placebo puede llegar al 30%. ¿Qué significa esto?
¿Qué es el sesgo de investigación y cómo se supera para obtener resultados precisos en los estudios de investigación?
¿Por qué es importante conocer la fuente de financiación de un determinado estudio de investigación?
¿Cuál es la estructura típica de un trabajo de investigación?
¿Cuáles son las señales de alarma que hay que tener en cuenta cuando se estudia un trabajo de investigación y que podrían indicar que no se trata de un estudio fiable?
¿Por qué no hay más estudios sobre métodos no medicinales para tratar la migraña, como el ejercicio, la dieta, los suplementos y los aceites esenciales?
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Publicado en: Educación sobre la migraña
