Los últimos tratamientos para la migraña

Día 1 (2022)

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Preguntas clave

¿Cuáles han sido hasta ahora las principales clases de tratamientos farmacológicos para la migraña?
¿Qué es el CGRP? ¿Por qué es importante en la migraña?
¿Qué anticuerpos se autoadministran frente a los de infusión intravenosa?
¿Cuál es la eficacia de los antagonistas del CGRP?
¿Se han correspondido los resultados de los ensayos clínicos con medicamentos para el CGRP con la experiencia en el mundo real?
¿Cuánto tiempo se debe probar un anticuerpo CGRP antes de abandonar?
¿Merece la pena probar otro anticuerpo CGRP si uno le falla?
¿Qué efectos secundarios han salido ahora a la luz que no aparecieron durante los ensayos clínicos?
¿En qué se diferencian los gepants de los anticuerpos monoclonales CGRP?
¿Qué fármacos se utilizan de forma preventiva y cuáles en caso de migraña aguda?
¿Es frecuente que algunos de estos nuevos tratamientos sean eficaces para el dolor de cabeza pero no para otros síntomas de la migraña, como la fatiga, el vértigo o las náuseas?
¿Cuál es el nuevo tratamiento de ditan que ya está disponible en Estados Unidos?
¿En qué se diferencia de los triptanes?
¿Qué nuevos dispositivos llegarán próximamente?
¿Cuál es la eficacia de los dispositivos?
¿Es eficaz la ketamina en la migraña? ¿Existen investigaciones que avalen su uso?
¿Qué medicamento antiguo se ha comercializado con un nuevo sistema de administración? ¿Por qué esta nueva forma de administración del mismo medicamento supone una diferencia tan grande?
¿Se utilizan combinaciones de medicamentos para ayudar a tratar la migraña?
¿Por qué son tan caros algunos de los nuevos tratamientos?
¿Es posible controlar con éxito la migraña sin medicación?
¿Qué significa el desarrollo de estos nuevos tratamientos para el tratamiento de la migraña?
¿Qué hacer si no se han obtenido buenos resultados tras probar los nuevos tratamientos?
¿Cuál es el futuro de la atención a la migraña?

Notas de la entrevista

Más información sobre Deborah Friedman, MD, MPH, FAAN y su trabajo aquí:

Tratamientos mencionados

Acetaminofeno (paracetamol)
Aspirina
Atogepant (Qulipta)
Barbitúricos
Betabloqueantes
Antagonistas del calcio
Dispositivo Cefaly
Coenzima Q10
Mesilato de dihidroergotamina (Trudhesa)
Eptinezumab, (Vyepti)
Erenumab (Aimovig)
Ergotamina (dihidroergotamina)
Ejercicio
Fremanezumab (Ajovy)
Galcanezumab (Emgality)
Dispositivo GammaCore
Gepants
Ketamina
Lasmiditan
Óxido de magnesio
Meloxicam (Mobic)
Migranal
Anticuerpos monoclonales
Anticuerpos monoclonales contra el PACAP
Narcóticos
Dispositivo Nerivio
Dispositivos de neuromodulación
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Onabotulinumtoxina (Botox)
Opiáceos
Dispositivo Relivion
Rimegepant (Nurtec)
Rizatriptán (Maxalt)
Telcagepant (ya no se comercializa debido a su toxicidad hepática)
Estimulación magnética transcraneal (ya no se comercializa)
Antidepresivos tricíclicos
Triptanos
Ubrogepant (Ubrelvy)
Vitamina B2 (riboflavina)
Zavegepant (antes vazegepant)
Zolmitriptán (Zomig)

Nota: El objetivo de la Cumbre Mundial de la Migraña es ofrecerle una variedad de perspectivas y conocimientos especializados, sin prejuicios ni juicios de valor. Las teorías alternativas presentadas en este vídeo no han sido revisadas médicamente. Las opiniones expresadas en esta entrevista no representan necesariamente los puntos de vista de la Cumbre Mundial de la Migraña. Por favor, consulte siempre a su profesional sanitario e investigue por su cuenta antes de hacer cambios en su plan de tratamiento.

Experto

Dra. Deborah Friedman, MPH, FAAN, FAHS

Neurooftalmóloga y especialista en cefaleas
Cefalea y Neuro-Oftalmología Yellow Rose

La Dra. Deborah Friedman es neuróloga especializada en cefaleas y neurooftalmología en Dallas. Fue la directora fundadora del Programa de Cefaleas y Dolor Facial y del Programa de Dinámica de los Líquidos Cefalorraquídeos del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas. Está licenciada en neurología y medicina de las cefaleas y es miembro de la Academia Americana de Neurología, la Sociedad Americana de Cefaleas (AHS), la Asociación Americana de Neurología y la Sociedad Norteamericana de Neurooftalmología (NANOS).

Ha sido miembro de la junta directiva de la AHS y de la Southern Headache Society, ex presidenta de NANOS y miembro del comité directivo del Idiopathic Intracranial Hypertension Treatment Trial. Ha publicado más de 130 artículos en revistas especializadas y 27 capítulos de libros. Sus principales intereses son los trastornos de la presión intracraneal, la migraña y la cefalea en racimos.