Cómo pasar de la migraña crónica a la episódica

Día 5 (2023)

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Preguntas clave

¿Cuál es la diferencia entre migraña crónica y episódica?
¿Cómo determinamos lo que se considera un día de jaqueca?
¿Cómo se diagnostica la migraña episódica de alta frecuencia?
¿Cuáles son los factores de riesgo que pueden hacer que la migraña se cronifique?
¿Qué medicamentos tienen más probabilidades de provocar migraña crónica?
¿Qué pueden decir los médicos a sus pacientes con migraña crónica que dicen haberlo "probado todo"?
¿Qué se puede hacer si la medicación preventiva deja de funcionar?
¿Durante cuánto tiempo deben probarse medicamentos inyectables como los anticuerpos monoclonales contra el CGRP antes de determinar su eficacia?
¿Cuándo son apropiados los tratamientos de infusión para las personas con migraña crónica?
¿Cuáles son algunos de los obstáculos a los que se enfrentan los pacientes en el tratamiento de la migraña crónica?
Para una persona con migraña crónica, ¿con qué frecuencia es demasiado frecuente utilizar una medicación aguda?
¿Qué orientación pueden ofrecer los médicos a los pacientes con migraña crónica que tienen síntomas casi todos los días, pero saben que cuanto más utilicen la medicación, peor podrían empeorar?
¿Cómo pueden las personas con migraña crónica identificar lo que significa "tratar precozmente" un ataque cuando sus síntomas y las fases de la migraña a menudo se solapan?
¿Cuáles son algunas opciones no medicinales para la migraña?
¿Cuál es el ejemplo de éxito de un paciente que ha pasado con éxito de la migraña crónica a la episódica?

Notas de la entrevista

Dra. Stephanie Nahas
Centro Jefferson de Cefaleas
Millas para la migraña
Alianza para la Defensa de los Trastornos de Cefalea
Twitter: @JeffHeadacheCtr
Instagram: @stephanienahasgeiger

Tratamientos mencionados

Anticuerpos monoclonales (mAbs) contra el CGRP
Antagonistas de los receptores CGRP (gepants)
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
Ejercicio
Tratamientos de infusión
Meditación
Mindfulness
AINE
Tai chi
Triptanos
Yoga

Nota: El objetivo de la Cumbre Mundial de la Migraña es ofrecerle una variedad de perspectivas y conocimientos especializados, sin prejuicios ni juicios de valor. Las teorías alternativas presentadas en este vídeo no han sido revisadas médicamente. Las opiniones expresadas en esta entrevista no representan necesariamente los puntos de vista de la Cumbre Mundial de la Migraña. Por favor, consulte siempre a su profesional sanitario e investigue por su cuenta antes de hacer cambios en su plan de tratamiento.

Experto

Stephanie J. Nahas, MD, MSEd, FAHS, FAAN

Profesor asociado, Departamento de Neurología
Universidad Thomas Jefferson

Stephanie Nahas, MD, MSEd, FAHS, FAAN se licenció en biología en la Universidad de Harvard antes de obtener el título de MD en el Rush Medical College. Realizó su internado en Rush, seguido de una residencia en neurología y una beca en medicina de las cefaleas en el Thomas Jefferson University Hospital. En 2007 fue nombrada directora del programa de becas del Centro de Cefaleas Jefferson, donde actualmente es profesora asociada del Departamento de Neurología.

Una defensora comprometida de los pacientes con migraña, ha asistido regularmente a Headache on the Hill con la Alliance for Headache Disorders Advocacy (AHDA) en Washington, DC, desde 2007. También ha sido miembro de la junta directiva de AHDA desde 2018.

Para la Sociedad Americana de Cefaleas (AHS), actualmente cumple su primer mandato como miembro de la junta directiva, y también forma parte de los comités de Educación y Planificación del Programa de Scottsdale. En el pasado, ha sido presidenta o copresidenta de varias Secciones de Especial Interés de la AHS. Es miembro original del grupo de trabajo First Contact: Headache in Primary Care Working Group, y actualmente es asesora principal.

El Dr. Nahas es editor de sección de Current Pain and Headache Reports, y es miembro y redactor de temas de examen para el comité de exámenes de Medicina del Dolor de Cabeza del United Council for Neurologic Subspecialties.