¿Qué le ocurre a una mujer con migraña durante el embarazo?
Descripción
Las crisis de migraña de la mayoría de las mujeres desaparecen o mejoran durante el embarazo; sin embargo, algunas empiezan a experimentarlas por primera vez durante la gestación. Afortunadamente, existen tratamientos seguros.
Transcripción
"Ya hemos hablado del ejemplo de la mujer que tiene periodos regulares, digamos que está en la adolescencia. Ahora tomemos a esa misma mujer, y digamos que tiene unos 20 años y quiere quedarse embarazada. Hay mucho miedo sobre '¿Qué puedo tomar durante el embarazo? Bueno, la buena noticia que puedo dar a las mujeres es que, en la mayoría de los casos, las migrañas desaparecen o mejoran durante el embarazo. Y eso es emocionante porque entonces pueden no tomar tanta medicación. Y si nos fijamos en lo que sucede durante el embarazo, el estrógeno de la mujer aumenta. Se eleva muy alto, pero luego se mantiene bastante constante a través del ciclo. Lo bueno de esto es que demuestra que el estrógeno no es el enemigo de la migraña menstrual.
"Y es tan interesante que tengo tantas mujeres, sus migrañas desaparecen durante el embarazo, que en realidad van a decir 'Dr. Hutchinson, ¿podría simplemente estar embarazada todo el tiempo?' Eso es cierto para la mayoría. Desafortunadamente hay algunas mujeres que las migrañas comienzan por primera vez durante el embarazo. Y si ese es el caso, es más probable que sea migraña con aura. Así que en ese caso hay que tener un poco más de cuidado. Afortunadamente hay tratamientos que se pueden hacer durante el embarazo y eso es una especie de decisión individual entre, digamos yo misma y el obstetra, así que tengo que respetar al obstetra. Pero te diré que cuando miras la clase de triptanos, todos son de categoría C, lo que significa que sopesas los riesgos frente a los beneficios. Así que, de nuevo, es algo individual. Algunas mujeres toman paracetamol, que es Tylenol, durante el embarazo, algunas toman un poco de cafeína. Pero afortunadamente para la mayoría de las mujeres, puedo decirles: lo más probable es que sus migrañas desaparezcan o mejoren durante el embarazo."
Debate
Afortunadamente, las migrañas parecen desaparecer por completo o mejorar para la mayoría de las mujeres durante el embarazo. Esto se debe a los niveles constantes de estrógeno durante este periodo. Sin embargo, algunas mujeres empiezan a padecer migraña por primera vez durante el embarazo, y esto se suele experimentar como migraña con aura. Afortunadamente, existen tratamientos seguros, como el paracetamol y un poco de cafeína, e incluso algunos triptanes pueden tomarse en función de los riesgos y los beneficios. Ciertamente, estos tratamientos deben discutirse tanto con el obstetra de la mujer como con su médico especialista en cefaleas.
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Dra. Susan Hutchinson
Autora - The Women's Guide to Managing Migraine
Centro de migrañas y cefaleas del condado de Orange
La Dra. Susan Hutchinson es especialista en cefaleas y médico de familia titulado. En febrero de 2007 fundó el Orange County Migraine & Headache Center, dedicado a atender a pacientes con cefaleas y trastornos del estado de ánimo. Aunque no es psiquiatra, ha desarrollado un interés especial en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo, así como el dolor de cabeza. Los trastornos del estado de ánimo que trata incluyen depresión, ansiedad, trastorno bipolar, TDAH y ataques de pánico. La Dra. Hutchinson padece migrañas, lo que le permite empatizar con sus pacientes.
Sintió tal vocación por ayudar a los pacientes con cefaleas y trastornos del estado de ánimo que decidió especializarse y dedicar su carrera a aliviar el sufrimiento causado tanto por las cefaleas como por los trastornos del estado de ánimo. Da conferencias a nivel nacional sobre el tema del dolor de cabeza; ha escrito docenas de artículos para revistas médicas; ha participado en proyectos de investigación sobre el dolor de cabeza y es muy activa en numerosas organizaciones profesionales como la Sociedad Americana del Dolor de Cabeza y la Fundación Nacional del Dolor de Cabeza.
Tras cinco años en la presidencia de la Sociedad Americana del Dolor de Cabeza, es la actual vicepresidenta de la sección de Cuestiones de la Mujer. La Dra. Hutchinson es una conferenciante dinámica y muy solicitada. Habla para grupos comunitarios y profesionales. En 2010 fue nombrada Presidenta de la Sección del Condado de Orange de la Academia de Médicos de Familia de California.
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