¿Qué es la rehabilitación vestibular?
Descripción
La rehabilitación vestibular es una forma especializada de fisioterapia y consiste en ejercicios utilizados para tratar los síntomas del trastorno vestibular, como los mareos, el vértigo, la visión y el equilibrio.
Transcripción
"La rehabilitación vestibular puede ser muy útil para algunos pacientes, y yo suelo hacer que mis pacientes hagan ejercicios de rehabilitación vestibular. Suele hacerlo un fisioterapeuta o un terapeuta especializado en terapia vestibular, y hay ejercicios que el terapeuta enseña al paciente a hacer y que luego puede hacer en casa. A veces los ejercicios son, los llamamos, ejercicios de habituación. Habituación significa que cuanto más lo haces, menos severo se vuelve el síntoma. Provocan el síntoma de forma ligera y suave repetidamente, para que el síntoma se disipe con el tiempo. Ahora puedes pensar: "¿Por qué ocurriría eso?". El cerebro tiene una capacidad asombrosa para adaptarse a una lesión o al funcionamiento anormal de una vía determinada. En la migraña vestibular, no creemos que la vía vestibular esté necesariamente lesionada, sino que no funciona correctamente. Se trata de intentar que otras partes del cerebro se adapten o compensen.
"Otra cosa que hacemos es lo que llamamos estabilización de la mirada. Le decimos a un paciente, por ejemplo, te miro y sigo haciendo esto con la cabeza [girando de un lado a otro], o sigo haciendo esto con la cabeza [moviéndome arriba y abajo]. En este momento es espeluznante, pero eso también puede ayudar a compensarlo.
"Luego, a veces, hacemos entrenamiento de equilibrio. Hay tres cosas que pueden estabilizarnos para mantener el equilibrio. Es lo que vemos. Es la sensación en nuestras extremidades, y es el sistema vestibular. Si un sistema no funciona correctamente, nos centramos en la visión y nos centramos en el sistema sensorial de las extremidades. A veces, podemos entrenar el equilibrio en pacientes que tienen vértigos todo el tiempo y sienten que están inestables o desequilibrados".
Debate
La rehabilitación vestibular es una forma especializada de fisioterapia que consiste en ejercicios utilizados para tratar los síntomas de los trastornos vestibulares. Se cree que las vías del sistema vestibular no funcionan correctamente, por lo que los ejercicios son un intento de ayudar a las otras partes del cerebro a compensar este mal funcionamiento. Se enseñan ejercicios que el paciente puede hacer en casa para aliviar el mareo, el vértigo, la visión, el equilibrio y cualquier otro síntoma asociado a los trastornos vestibulares, como la migraña vestibular. Los ejercicios de estabilización de la mirada se utilizan para ayudar con los problemas de visión, y el entrenamiento del equilibrio se utiliza para ayudar a los pacientes a mantener mejor su equilibrio y balance.
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Dr. David Dodick
Profesor (emérito)
Clínica Mayo, Arizona
David Dodick, M.D., FAAN, es profesor de neurología en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Clínica Mayo en Scottsdale, Arizona. Es director del programa de cefaleas y del programa de neurología deportiva y conmociones cerebrales de la Clínica Mayo de Arizona. Es profesor adjunto en el departamento de neurociencias de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología. El Dr. Dodick está acreditado por el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá y por la Junta Americana de Psiquiatría y Neurología (ABPN). También posee la certificación del United Council for Neurologic Subspecialties en medicina de las cefaleas y la certificación de la ABPN en neurología vascular.
El Dr. Dodick es autor de más de 380 publicaciones revisadas por expertos y autor/editor de 10 libros. Es presidente de la Fundación Americana de la Migraña, presidente del Comité de Conmociones Cerebrales del Programa Anual de la Academia Americana de Neurología (AAN), codirector del Registro Americano de Investigación sobre la Migraña, presidente del Registro Internacional de Investigación sobre la Migraña, presidente de la Coalición Global de Defensa del Paciente de la Sociedad Internacional de Cefaleas, codirector de la Conferencia Anual sobre Conmociones Deportivas de la AAN, presidente electo de la Sociedad Internacional de Conmociones Cerebrales, ex presidente inmediato de la Sociedad Internacional de Cefaleas, ex redactor jefe de Cefalalgiay ex presidente de la Sociedad Americana de Cefaleas.
